Не жалея живота

Противостояние таким беспощадным противникам, как лишний вес и недостатки фигуры, выматывает даже опытных бойцов. Нет-нет да и случится помечтать: как было бы здорово заснуть с привычными складками на животе, а через пару часов проснуться легкой, стройной и подтянутой! Доктор медицинский наук, профессор, пластический хирург Игорь Анатольевич Белый развеивает мифы о хирургических процедурах, позволяющих привести в порядок область живота, и рассказывает о том, почему липосакция не поможет в борьбе с лишними килограммами.

Игорь Анатольевич, есть ли выбор методов у человека, решившего раз и навсегда разобраться с проблемной зоной — животом?

Отталкиваться стоит не от имеющихся в нашем арсенале методов, а от конкретной проблемы. Внешний вид области живота зависит от таких факторов, как особенности строения мышечного каркаса, особенности распределения подкожно-жировой клетчатки, характер, специфика и тонус самой кожи — все эти условия и будут влиять на выбор процедуры. Как правило, эстетичный вид живота можно восстановить с помощью абдоминопластики, причем тип операции будет зависеть от характера и степени выраженности проблемы. Так, в ситуации, когда кожа достаточно упруга, но мышечный каркас растянут, применяются так называемые лапароскопические операции, которые считаются наименее травматичными. Правда, несмотря на то, что такие процедуры направлены на восстановление мышечной стенки живота и проводятся с применением нескольких небольших разрезов и проколов, восстановительный период достаточно длителен. Я имею в виду, конечно, не то, как скоро человек сможет выйти на работу, а то, как быстро он решится показаться на пляже: произойдет это месяца через 3-4, которые требуются для усадки кожи, восстановления ее гладкости.

После процедуры кесарева сечения, когда с мышцей все в порядке, но существует растяжение кожи, а также нависание кожи над рубцом, часто применяется операция под названием миниабдоминопластика. Она решает сразу несколько проблем: опускает ниже рубец, оставшийся после кесарева, убирает растянутую кожу. Кроме того, такую процедуру можно совместить с небольшой липосакцией, после чего животик становится абсолютно ровным. Очень важно повторить, что пациент не может самостоятельно определить, какая операция ему требуется. К сожалению, пожелания пациентов не всегда совпадают с возможностями врача.

А какая операция назначается в совсем уж серьезных случаях?

В тех случаях, когда присутствует расползание мышечного каркаса и избыточное количество подкожной клетчатки, применяется полноценная абдоминопластика. Эта процедура подразумевает удаление достаточно объемного участка подкожно-жировой клетчатки. После операции пациент получает гладкий живот и довольно длинный шов, который, если нет склонности к гипертрофическим рубцам, побледнеет через 4–6 месяцев и станет похож на микроскопическую бледную ниточку. Кстати, такие процедуры часто совмещают с липосакцией поясницы — это не усложняет процедуру, зато позволяет получить более выраженную талию.

Так сложилось, что липосакция — процедура на слуху. Но что же она из себя представляет?

Это локальное удаление подкожно-жировой клетчатки из какой-либо области тела. Но нужно четко понимать, что липосакция — не способ борьбы с лишним весом, а способ коррекции фигуры, который может сделать контуры более красивыми и изящными.

А есть ли смысл прибегать к таким хирургическим вмешательствам девушкам, которые в обозримом будущем мечтают стать мамами? И если да, то за какой срок до планируемой беременности?

Что касается липосакции, здесь никаких проблем нет: она не влияет на мышцы. А вот по поводу абдоминопластики я бы прежде десять раз подумал, ведь во время беременности мышцы и кожа вновь неминуемо растянутся — а значит, впоследствии операцию придется делать повторно.

Какие еще могут быть противопоказания к проведению процедуры?

Случаются ситуации, когда врачи отказывают пациенту в проведении абдоминопластики. Причем в числе противопоказаний могут быть не только состояние здоровья, но и чрезмерное ожирение. В последнем случае пациент сначала направляется к докторам, которые занимаются коррекцией веса — от диетологов и спортивных врачей до специалистов по операциям, корректирующим объем желудка. Тот или иной вид абдоминопластики можно назначать только после стабилизации веса — во многом еще и потому, что после сбрасывания лишних килограммов может оказаться, что пациент не нуждается в масштабной операции, так как ткани сели прочно и пропорционально. Может случиться даже так, что после приведения себя в порядок хирургическое вмешательство человеку вообще не потребуется. Но такое бывает редко.

Насколько рискованна и сложна такая операция, как абдоминопластика?

Никакая операция, даже простое пломбирование зуба, не обходится без определенных рисков – однако ни одна клиника, ни один квалифицированный доктор не являются врагами пациента. Перед каждой операцией проводится обязательное медицинское обследование, сдаются все необходимые анализы, и если выявляется хотя бы малейшее отклонение — операция назначена не будет. Здоровье всегда на первом месте.

В итоге после операции живот сразу становится плоским и подтянутым — или придется продолжить совершенствование мышц в спортзале?

Заниматься этим не просто можно, но и нужно — правда, начинать физические процедуры стоит только после разрешения врача и не раньше, чем через три недели после операции. Понятно, что речь здесь идет о щадящих физиопроцедурах и массажах под контролем врача-физиотерапевта.

Абдоминопластикой и липосакцией все не заканчивается: хоть объем и ушел, но тем не менее дней через 10 после операции живот выглядит далеко не идеально, его поверхность не ровная, что связано с протеканием спаечного процесса. Сам по себе этот процесс завершится через 3 месяца, но небольшие, осторожные нагрузки могут его существенно ускорить. При отсутствии индивидуальных противопоказаний и при вашем собственном желании через полтора-два месяца можно постепенно возвращаться к привычным нагрузкам в фитнес-клубе.

Беседовала Виктория Козлова
Фотографии из архива клиники «Оттимо»